„Дијабетес мелитус не е реченица, туку начин на живот“, ендокринолозите постојано ја повторуваат оваа фраза. Усогласеноста со терапевтска диета е една од основните точки во третманот на дијабетес мелитус, што му овозможува на пациентот да води полн живот.
Диетата со дијабетес е водечка компонента во третманот. Во оваа болест, постои недостаток на инсулин - посебен хормон на панкреасот кој го регулира метаболизмот на јаглени хидрати. Главниот симптом на дијабетес мелитус е зголемување на шеќерот во крвта, но кршењето на метаболизмот на јаглени хидрати не останува изолирано, но доведува до нерамнотежа и во метаболизмот на протеините и мастите.
Диетата со дијабетес не е само ограничување на јаглехидратите. Исхраната на пациентот ги вклучува и оние производи кои придонесуваат за нормализирање на работата на другите органи и системи, кои, како по правило, се погодени од оваа ендокрина болест. Така, на пример, со придружна дебелина, што се случува доста често, во менито има што е можно повеќе зеленчук што содржи мала количина калории, но дава чувство на исполнетост: краставици, домати, спанаќ, грашок, зелка, зелена салата. Имајќи предвид дека во многу случаи, дијабетесот влијае и на црниот дроб, екстрактивните средства (чорби од месо и риба) се ограничени во исхраната, но тие нужно вклучуваат урда, соја и овесна каша, кои имаат корисен ефект врз работата на црниот дроб. И оштетувањето на кардиоваскуларниот систем диктира ограничување на солта во исхраната за пациенти со дијабетес.
Постоечките два вида дијабетес мелитус бараат различен пристап во исхраната. Кај дијабетес тип 1, диетата не е толку важна - акцентот во третманот е ставен на администрација на инсулин, што ја прави диетата на таквите пациенти помалку рестриктивна. Но, кај дијабетес мелитус тип 2, диетата е од најголемо значење - во почетната фаза на болеста, во многу случаи е можно да се контролира нивото на шеќер во крвта само со следење на медицински препораки за диета без да се препишуваат антихипергликемични лекови.
Сепак, диетата за дијабетес од било кој тип има општи принципи, чиешто почитување овозможува стабилизирање на метаболизмот на јаглени хидрати на еден или друг степен.
Диета со дијабетес: Основни принципи
- Оброците се чести, редовни, во исто време - најмалку 4 пати на ден.
- Еднаква дистрибуција на калориската содржина и хранливата вредност на диетата според главните оброци.
- Разновидност, вклучувајќи широк спектар на производи препорачани за дијабетичари.
- Јадење ксилитол или сорбитол за засладување на храната.
- Контрола на калориите на дневната исхрана користејќи специјални маси.
- Ограничување на течноста до 1200 ml, вклучувајќи ги и првите јадења.
- Вклучување на храна богата со витамини во храната: супа од шипинка, квасец, итн.
- Редовно следење на содржината на шеќер во крвта со корекција на диетата, во зависност од добиените резултати.
Диета со дијабетес тип 2
Сите терапевтски диети во модерната медицина обично се назначени со бројки за лесна употреба. Во случај на дијабетес, класичната диета има број 9 - во спротивно тие велат „табела број 9“.
Што е диета број 9 за дијабетес?
Препорачани оброци:
- леб (со акцент на 'ржано пециво) 200-300 гр;
- супи од супа од зеленчук;
- месо и живина варено или варено на пареа;
- варена или парена риба со малку маснотии;
- зеленчук: бела зелка или карфиол, зелена салата, рутабага, краставици, ротквица, цвекло, моркови, компири;
- јајца - 2 парчиња на ден;
- незасладени овошја и бобинки: јаболка Антонов, портокали, лимони, боровинки, брусница, црвени рибизли;
- кефир или јогурт - 200-400 мл на ден;
- урда до 200 mg на ден;
- благи сосови, вклучувајќи млечни сосови;
- закуски: винегрет, салата, риба од желе;
- пијалоци: сок од домати, чај со млеко, незасладени сокови, компоти без шеќер;
- путер и растително масло - 40гр на ден.
Ограничена употреба:
- житарките, мешунките и тестенините се земаат во ограничен обем, истовремено намалувајќи ја потрошувачката на леб;
- супи базирани на слаба риба или супа од месо - не повеќе од 2 пати неделно;
- шеќер и слатки од дијабетес - како што препорача лекар;
- млеко - како што препорача лекар;
- сирење, крем, павлака - ограничено;
- кафе.
Забрането:
- чоколадо, слатки, колачи, колачи, мед, џем и слично;
- маснотии од свинско и јагнешко месо;
- зачинети, солени и пушени јадења:
- слатки плодови: банани, суво грозје, грозје;
- алкохол во каква било форма.
Табела 9 е диета за дијабетичари за време на периодот на стабилизација на болеста. Ако состојбата на пациентот се влоши поради некоја причина, како по правило, диетата станува поограничена. Во секој случај, само лекар може да даде дефинитивни препораки во исхраната за дијабетес тип 2.
Диета со дијабетес тип 1
Кај дијабетес тип 1, диетата се одредува со администрација на инсулин, така што истите препораки обично ги следат оние пациенти со дијабетес тип 2 на кои им се потребни инјекции на инсулин.
Во однос на составот, таквото мени не се разликува многу од исхраната за дијабетес тип 2, но шеќерот е целосно исклучен. И покрај оваа забрана, на пациентите кои примаат инсулин им се советува секогаш да имаат со себе парче шеќер или бонбони, што може да биде потребно во случај на закана од хипогликемична состојба - состојба на ниско ниво на шеќер во крвта, со чија сериозност е можна сериозна состојба - кома.
Современите глукометри и табелите со јаглени хидрати им овозможуваат на таквите пациенти да водат похранлив начин на живот. Постоечкиот концепт - единица леб (XE), еднаква на 12 g јаглени хидрати - им овозможува на пациентите со дијабетес кои примаат инсулин периодично да јадат дури и не препорачана храна или да јадат повеќе јаглехидрати. Сепак, за ова, пациентот треба да го измери шеќерот во крвта пред секој оброк и, врз основа на претстојното мени, изразено во XE, да си го инјектира потребното количество инсулин со кратко дејство. За пресметување на единиците за леб се користи посебна табела.
Сето погоре не значи дека пациентот со дијабетес тип 1 може да јаде сè и во какви било количини: еден оброк не треба да има повеќе од 7-8 XE. За пациенти со прекумерна тежина, овие ограничувања се уште построги.
Карактеристика на исхраната со дијабетес тип 1 е високата содржина на протеини. Ова барање е особено важно за пациенти со инфективни компликации и манифестации на трофични нарушувања на екстремитетите.
Составувањето детална диета, наизменични оброци и часовна администрација на инсулин треба да ги изврши само лекарот што посетува.
Диета за слабеење на дијабетес
Пациентите со дијабетес мелитус, особено тип 2, често имаат прекумерна тежина. Затоа, прашањето за ограничување на содржината на калории во исхраната за такви пациенти може да биде особено важно. Сепак, ниту една од „брзите“ моно диети не треба да се користи во овој случај. Таквата забрана се објаснува со висок ризик од развој на тешка хипогликемична состојба (критично намалување на шеќерот во крвта) во случај на повреда на урамнотежена исхрана, а кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и дијабетес тип 2 умерено, тоа е скоро неизбежно.
Ако имате прекумерна тежина, диета за слабеење кај дијабетес подразбира корекција на вообичаената терапевтска диета бр. 9 со намалена содржина на рафинирани јаглехидрати (шеќер) и одредено ограничување на маснотиите. Сепак, ваквите одлуки не треба да се донесуваат без совет од лекар: само заедно со лекар, пациентот ќе може да формулира безбедна диета со намалена содржина на калории.